疼痛是一種不（bú）適或不愉快的感覺，通常與組（zǔ）織損傷、疾病（bìng）或刺激（jī）有關。疼痛的發生會給實驗動（dòng）物帶來明顯的痛苦，直接影響動物福利（lì），也是在一定場景中評估人道終點的重要考量（liàng）因（yīn）素。

此外，識（shí）別疼痛和（hé）評估疼痛的強度對於有效的治療是必不可少的。如果疼痛不能被（bèi）識別，那麽就不太可能（néng）得到治療；不能檢查出疼痛的強度將（jiāng）對強（qiáng）效鎮痛藥的選擇（zé）帶來影響，引起對給藥劑量有效（xiào）性的顧慮，並導致治療效果不理想。

由（yóu）於動物不（bú）能像人一樣主動（dòng）發聲來清晰地描述疼痛的（de）情況（kuàng），這給疼（téng）痛的識別帶來（lái）了難度。大（dà）部分情況下，疼痛是基於動物的臨床表現和總體（tǐ）行為來進行評估的。雖然這（zhè）種方法（fǎ）可能不可靠（kào），但它通常（cháng）可有（yǒu）效地識別到許多種類的嚴重疼痛。當疼痛局限於一側肢體(導致跛行（háng）)或特定的身體區域(如果觸（chù）診該區（qū）域（yù）會導致明顯的（de）行為反（fǎn）應（yīng）)時，這個方法也是有效的。

隨著針對（duì）特定種屬和操作類型（xíng）的有效且客觀的（de）評估方法的進步，評（píng）估實驗動物疼痛的能力也在提高。這種類型的一些方法正在（zài）發展中，而有一些方法已經達到了可以用於特定種屬在多種情況下的疼痛評估（比如犬手術後的疼痛評估及大鼠腹部手術（shù）後的疼痛評（píng）估）。我（wǒ）們（men）注意到的一些行為也可能發生在其他種屬動物身上（shàng）：在大鼠身上觀察到腹部手術後腹部肌肉收縮，在小鼠（shǔ）和兔子身上也有報道。然而，無論（lùn）評估技術如何，重要的是由一個包括研究人（rén）員、獸醫和動物護（hù）理人員在內的（de）團（tuán）隊來完成。

目前還沒有普遍接受的客觀（guān）標（biāo）準來評估動物所經曆的疼（téng）痛程度。不（bú）同種屬動物對疼痛的反應差異很大，通常同一種（zhǒng）屬的動物對不同（tóng）類型的疼痛也會表現出不同的反應。表1給出了一種疼痛評估的基（jī）本方（fāng）法，直到開發出針（zhēn）對特定種屬動物的特（tè）異性的疼痛評估（gū）方法。

表1 疼痛評估方（fāng）案

以下方法有助於在特定的動物模型的疼痛評估：

● 準備一份要進行的檢查清單，留出一般性評論（lùn）的空間，並可能包括一個全麵的評估工具(例（lì）如，視覺模擬量表計分表)。讓所有參與評估的員工熟悉（xī）這份清單和其他將使用的評估工具。盡可能每次都由（yóu）同一名工作人員對同一隻動物進行評估。必須（xū）為新員工或（huò）沒有經驗的員工（gōng）提供專門的培訓。

● 在不打擾動物的前提下觀察動（dòng）物的行為（wéi）。如果動物的行為（wéi）在觀察者在（zài）場的情（qíng）況下發生了明顯的變化(例如非人靈長類動物、兔子和（hé）豚鼠)，則可通過設置攝像機或觀察窗來評估術後行為可能更實際。

● 評估動物對觀察者的反應(經常照顧動物（wù）的技術人員可能最能評估這一（yī）點)。

● 在可行的情況下，檢查動物並評估其對輕柔觸診或接觸任何假定的疼（téng）痛區域(例如，手術部位，病變部位)的反應。

● 對動物進行（háng）稱重，如果可能的話，記錄其食物量和飲（yǐn）水量，並在籠子或圍（wéi）欄內檢查是否有正常或異常排尿或排便的跡象（xiàng）。

● 必要時給予（yǔ）鎮痛治療，並在治療後30-60分鍾重複評估，以確定藥物和劑量是否有效。在不確定疼痛是否存在的情（qíng）況下，評（píng）估對鎮痛劑的反（fǎn）應（yīng）是（shì）有幫助的。

● 定期審（shěn）核評估方案

● 記住：

▪ 這裏描述的症狀可能（néng）是由疼痛以外的其他情況引（yǐn）起的。

▪ 同一物種的動物，即使接（jiē）受相（xiàng）同的手術，其症狀也可能不同。

▪ 不同（tóng）品係和品種動物的症狀會有所不同。

重要（yào）的是，臨床評估和（hé）評估方案應由對有關種屬動物的正常和異（yì）常行為（wéi）和外觀有詳細了解的個人進行。此外，應該考慮觀察者對動物行（háng）為的影響：例如，一些物種，如兔子（zǐ）和豚鼠，可能會保持靜止不動，特別是（shì）觀察（chá）者是一個陌生的人。在這（zhè）些情況下，可能有必要（yào）通（tōng）過相機或觀察窗觀察動物。觀察（chá）到某一特定臨（lín）床體征的存在（zài）或缺失是很簡單，連續觀察結果的變化可能表明動物狀況的改善或惡（è）化（huà）。雖然（rán）許多觀察結果不能作（zuò）為疼痛的（de）具體指標，但有（yǒu）結構性（xìng）的（de）觀察有助於在研究過程中監測動物的進展（zhǎn）。表2描述了一些通常（cháng）與疼痛相關的行為體征。

表（biǎo）2：持續疼痛的行為體征

疼痛評估方法

如上所述，評估實驗動物疼痛（tòng）的方（fāng）法仍然（rán）是高度主觀的，並且（qiě）主要基於預想的動物疼痛反應的外觀和行為表現。應用Morton和Griffiths的評分方案的嚐試在很大程度上是不成功的（de），主要是因為選擇納入的變量沒有完全確定，評分(0-3)沒有充分的特征化。

除了缺乏已（yǐ）知的有效的疼（téng）痛評估方法外，在（zài）沒有評估其有效性的情況下，就在研究中使用止痛藥的情況也並不罕見。例如，英國最近一項關於實驗動（dòng）物疼痛控製的調查發現，盡管調查中的所有機構都使用止（zhǐ）痛藥，但幾乎沒（méi）有一個機構使用疼痛（tòng）評估（gū）方法來（lái）確認治療是有效的。

行為改變（biàn）

可能察覺疼痛的客觀檢查方法包括一般（bān）運動狀況（例如（rú），保護特定區（qū）域或避免受傷肢（zhī）體（tǐ）負重)、食物和（hé）水的攝入（rù）量以及體重（chóng）的變（biàn）化。這些檢查（chá）也有助於評估鎮痛藥物的（de）療效（xiào），盡管由（yóu）於它們是回顧性的，它們（men）不能及時用於修改（gǎi）特定動物的鎮痛治療。然而，它們作為一（yī）種簡單的術後恢複觀察指標，可用於調整未（wèi）來（lái）動物進行類似（sì）手術的（de）鎮痛方案的手段。

結論和建（jiàn）議

需要進一步研究來（lái）開發健全、可（kě）靠、廣（guǎng）泛適用的疼痛評估工具。一般的假設是，觀察到的臨床症狀和（hé）行為變（biàn）化的程度與疼痛的強度密切相關。這些基於行為的評估在多大程度上反映了疼（téng）痛的情感成分是（shì）不確定的，需要對動物的疼痛、意識和情感狀態的本質有更好的理（lǐ）解（jiě）。此外，獸醫、疼痛研究人員和心（xīn）理學家使（shǐ）用的評估技術之間缺乏銜接，這阻礙了人們對疼痛的廣泛理解。

下麵的（de）結論和建議供參考：

1. 動物的疼痛很難評估（gū），很（hěn）大程度（dù）上（shàng）取決於（yú）係統的臨床檢查和對（duì）相關動物正常外觀和行為的良好了解（jiě）。

2. 觀察動物對鎮痛治療（liáo）的反應有（yǒu）助於（yú）完善臨床評估方案。

3. 隨著更客觀的疼痛評估方案的發展（zhǎn），它們應該被采用。關於農場動物、大鼠和小鼠以外的種屬動物的信息缺乏不（bú）利於動物的福利和健康、以及科學研究的質量。

4. 動物在鎮痛藥物試驗（yàn）和疼痛模型中的反應可用（yòng）於確定(1)評（píng）估方案的特定行為；(2)可能影（yǐng）響疼（téng）痛強度和鎮痛效果的變量和（hé）因素的來源。