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FDA現代化法案2.0解(jiě)讀
2022年9月29日,美國總統(tǒng)拜登簽署了一(yī)項新法案,涉及新藥研發前臨床試驗中使用實驗(yàn)動物的規定,名為《FDA現代化法案2.0》 (The FDA Modernization Act 2.0)。中文媒(méi)體稱其為FDA現代化法案2.0(FDA 2.0)。該法案修改了美國食品和藥品管理局(FDA)延續了80多年的藥品臨床試驗申請政策——即所(suǒ)有藥品在申請臨床(人體)試驗前,必須(xū)先通過動物實驗來驗證其安全(quán)性和(hé)有效性。這一政策調整引發了廣泛關注,國(guó)內外各大媒體對此進行了深入解讀,許多人誤認為FDA 2.0的出台意味著美國食品和藥(yào)品管理局將完全取消動物實驗。那麽,事實是否真的如此呢?
FDA成立於1906年,主要使命是保護(hù)消(xiāo)費者免受品牌虛假宣傳以及摻(chān)假(jiǎ)食品、藥品和化妝品的侵害。作(zuò)為公共(gòng)衛生的守護者,FDA在醫藥(yào)行業中發(fā)揮著舉足輕重的作用,是藥物上市的監(jiān)管和審查機構,其職責(zé)是確保藥物(wù)的益處超過任何潛在的風險。
在新藥研發過程中,候選藥(yào)物在進入臨床試驗階段之前(qián),必須對其(qí)急性、慢性、發育和生(shēng)殖毒性以及致癌性進行全麵(miàn)評估,以確保其在人類使用後的有效性和安全性。由於許多幹預性實驗無法在人類身上直接進行,實驗動物如小鼠、大鼠、兔子、豬、貓、狗和非人靈長類動物被廣泛應用於臨床前研究。這是因為(wéi)這些動物(wù)不僅在遺傳組成上與人類高度(dù)同源,而且在分子靶(bǎ)標和代謝途徑上與人類具有高度相似性。
認為FDA 2.0的出台等同於取消動物實驗,是對該法案的(de)片麵理解。實際上(shàng),FDA 2.0僅規定(dìng)動物實驗不再是申請藥物臨床試驗的強製前提。如果申請方能夠提(tí)供科(kē)學有效(xiào)的數據證明其藥物的安全性和有效性,依然可以申請開展臨床試驗。這是FDA鼓勵采用動(dòng)物實驗替代方法的舉措之一,而非完(wán)全取消動物實驗。因為作為公(gōng)共(gòng)衛生的守(shǒu)護者,FDA始終堅持將(jiāng)進入(rù)臨床試驗藥物(wù)的風險降至最低。
建立無動物藥物測試體係以評估藥物的有效性和安全性,一直是科學界追求的(de)重要目標。雖然(rán)在某些(xiē)特定領域已經開發並驗證了非動(dòng)物測試方法(例如(rú)用於皮膚產品(pǐn)的皮膚刺(cì)激測試),但在大多數領域,替代測(cè)試方法尚不成(chéng)熟或尚(shàng)未通過驗證。科(kē)學界也在(zài)不斷努力推動動物實驗替代方法的開(kāi)發和應用。然而,當前(qián)藥物(wù)研發過程中,絕大多數測試方法仍無法完全替代動物(wù)實(shí)驗。
因此,FDA 2.0的出台反(fǎn)映了全球範圍內減少或消除對動物實驗依賴的努力,但並不意味著動物實驗將被徹底取消。在缺乏科(kē)學有效的替代(dài)方法的情況下(xià),動物實驗在藥物臨床前(qián)研究中(zhōng)依然是必不可少的步驟。
有關動物實(shí)驗的作用及其(qí)重要性可參閱本號已經(jīng)發(fā)表的《為什麽要開展動物實驗?》和《如果動物實驗不嚴謹……》及(jí)《如(rú)果實驗設計不嚴謹——以漸凍人症(zhèng)轉基因小(xiǎo)鼠藥物研發為例》等文。